La kératose pilaire, communément appelée peau de poulet, également connue sous le nom de mousse capillaire ou kératose capillaire, est une maladie de la peau avec une kératinisation anormale de l'entonnoir folliculaire. Elle se caractérise par des bouchons kératosiques gris-brun dans des pores en forme d'entonnoir ou des papules kératosiques rouge foncé compatibles avec des pores contenant des poils bouclés, souvent accompagnés d'un érythème et d'une hyperpigmentation de l'ouverture folliculaire. La maladie survient sur le visage, les extrémités, les omoplates et les fesses, principalement dans l'enfance, avec une incidence plus élevée à l'adolescence, et les lésions sont persistantes, survenant sur les zones exposées et affectant l'esthétique. Une concentration élevée d'acide hydroxyacétique peut corriger la kératinisation anormale des canaux folliculaires et éliminer l'accumulation excessive de kératinocytes ; en même temps, il peut favoriser le métabolisme cutané et accélérer le métabolisme des granules de mélanine.
Il existe une étude qui évalue l'efficacité et l'innocuité d'une forte concentration de2-acide hydroxyacétiquedans le traitement de la kératose périorbitaire.
Méthode d'étude
Vingt-cinq sujets ont été sélectionnés dans des zones présentant des lésions typiques, et une concentration élevée d'acide glycolique a été appliquée uniformément sur la zone sujette, et le traitement a été répété une fois tous les 20 jours pour un total de quatre fois, et l'efficacité et la sécurité ont été évaluées en comptant les papules kératosiques folliculaires et en mesurant le niveau d'érythème et de pigmentation de l'ouverture folliculaire aux jours 20, 40, 60 et 80, respectivement.
Résultats de l'étude
1. Évaluation clinique
Le nombre de papules kératosiques au niveau de l'orifice folliculaire a été compté, et le nombre de papules kératosiques au niveau de l'orifice folliculaire a diminué avec l'augmentation du nombre de traitements. Un test t apparié a été réalisé sur le nombre de papules kératosiques avant et après traitement, et les différences dans l'efficacité de la réduction des papules kératosiques aux jours 20, 40, 60 et 80 étaient statistiquement significatives (P<0.05) (Figure 1, Table 1).
2. Évaluation des critères des tests cutanés non invasifs
Avant le traitement, le jour 20, le jour 40, le jour 60 et le jour 80, les valeurs M et E ont été mesurées par des testeurs de mélanine et d'hémoglobine, respectivement, et La valeur L a été mesurée par spectrophotomètre à l'ouverture du follicule du site de test du sujet. （Les différences entre les valeurs de M aux jours 40, 60 et 80 étaient statistiquement significatives (P < 0,05) ; Les valeurs E aux jours 60 et 80 étaient statistiquement significatives (P < 0,05) ; et les valeurs L* aux jours 40, 60 et 80 étaient statistiquement significatives (P < 0,05) (Tableau 2).
Conclusion
La kératose pilaire est une dermatose kératosique folliculaire chronique. Dans le traitement traditionnel, de fortes doses de vitamine A peuvent être administrées par voie orale pour soulager les symptômes chez les personnes présentant des lésions étendues, mais une utilisation à long terme peut entraîner une toxicité de la vitamine A ; L'acide topique de vitamine A peut également être utilisé pour réguler et contrôler la kératinisation des cellules formant la kératine, mais l'effet est lent, l'observance du patient est médiocre, la rechute est facile et un érythème, une desquamation et un prurit se produiront dans la peau avec de longs utilisation à long terme, etc. Actuellement, la thérapie au laser est également largement utilisée dans le traitement de la kératose périfolliculaire, cependant, elle n'est généralement efficace que pour Cependant, elle n'est généralement efficace que pour l'érythème périfolliculaire et l'hyperpigmentation, mais pas pour les papules folliculaires, et il y a aucun laser ne peut traiter simultanément les papules, l'érythème et l'hyperpigmentation de la kératose périfolliculaire, et il y a des inconvénients tels qu'une douleur évidente, une longue période de récupération, un coût élevé et une longue période de traitement.
2-L'acide hydroxyacétique est le plus petit acide de fruit de poids moléculaire, également connu sous le nom d'acide glycolique. C'est un acide faible qui n'endommage pas la fonction de barrière cutanée, interfère avec la liaison à la surface des cellules, réduit l'adhérence des cellules formant la kératine et l'accumulation de kératine, accélère le renouvellement et la perte des cellules épidermiques, permet un drainage en douceur de la section en entonnoir des follicules pileux, réduit décoloration et stimule la production de collagène pour augmenter la teneur en eau de la peau et éclaircir le teint.
En revanche, nous avons évalué l'efficacité sous plusieurs angles des papules, de l'érythème et de l'hyperpigmentation, et utilisé de manière innovante la spectrophotométrie pour la mesure de la couleur, en appliquant le système de couleur L*a*b de la Commission Internationaldel Eclairage. La valeur L* est principalement influencée par la teneur en mélanine, plus la teneur en mélanine est élevée, plus la valeur L* est faible, qui est similaire à la valeur M, et le changement constant des données entre les deux vérifie également le changement du niveau de mélanine, la valeur E est principalement influencée par l'hémoglobine, qui répond au niveau d'érythème de la peau à l'ouverture du follicule pileux, plus la peau est rouge, plus la valeur E est élevée. Cette méthode exprime la couleur sous forme de données, qui est moins influencée par des facteurs subjectifs et présente une bonne comparabilité et reproductibilité. L'étude a révélé que l'application d'une concentration élevée d'acide hydroxyacétique seul peut non seulement traiter efficacement la rugosité de la peau et être efficace pour les papules hyperkératosiques, mais également réduire la teneur en mélanine et en hémoglobine de la peau et améliorer la luminosité de la peau. Un seul cas a montré un inconfort de brûlure et de démangeaisons pendant toute l'expérience, et les sujets l'ont bien toléré, ce qui a prouvé qu'une concentration élevée d'acide hydroxyacétique était sûre, efficace et facile à utiliser dans le traitement de la kératose périorbiculaire, et digne d'une promotion clinique.
Flavie
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